1 . 右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是：(单选题)
2 . 心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续：(单选题)
3 . 慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是：(单选题)
4 . 成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的：(单选题)
5 . 肩关节脱位时，肱骨头最容易脱出的方向是：(单选题)
6 . 下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的是：(单选题)
7 . 骨折切开复位比闭合复位的最大优点是：(单选题)
8 . 拾物试验阳性见于：(单选题)
9 . 关于第3心音，正确的描述是：(单选题)
10 . 血源性肺脓肿最常见的病原体是：(单选题)
11 . 下列属于输注血小板禁忌症的是：(单选题)
12 . 心脏骤停最重要的诊断依据是：(单选题)
13 . 下列检查结果中，对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是：(单选题)
14 . 最常见的后纵隔肿瘤是：(单选题)
15 . 分泌降钙素的细胞是：(单选题)
16 . 关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是：(单选题)
17 . 肺炎病原体最不常见的入侵途径是：(单选题)
18 . 桡骨头半脱位最常见的处理方法是：(单选题)
19 . 骨关节炎最常累及的外周关节是：(单选题)
20 . 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是：(单选题)
21 . 下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是：(单选题)
22 . 现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是：(单选题)
23 . 治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是：(单选题)
24 . 左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈：(单选题)
25 . 原发性甲状腺功能减退症血中升高的是：(单选题)
26 . 提示室性心动过速的特征性心电图改变是：(单选题)
27 . 霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是：(单选题)
28 . 染色体检查结果为t(15；17)的白血病类型是：(单选题)
29 . 控制中枢性尿崩症的药物首选：(单选题)
30 . 胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于：(单选题)
31 . 肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是：(单选题)
32 . 骨髓增生异常综合症患者的骨髓原始细胞中有(单选题)
33 . 结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意义的是：(单选题)
34 . 体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于：(单选题)
35 . 关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用，错误的是：(单选题)
36 . 目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是：(单选题)
37 . 最容易合并休克的骨折是：(单选题)
38 . 主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在：(单选题)
39 . 应及时行患侧叶甲状腺大部切除术的疾病是：(单选题)
40 . 胫骨平台骨折，最容易引起的并发症是：(单选题)
41 . 下列溶液中，适合治疗等渗性缺水的是：(单选题)
42 . 各种周围血管疾病的描述中，不正确的是：(单选题)
43 . 休克在微循环衰竭期最突出的情况是：(单选题)
44 . 发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是：(单选题)
45 . 下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是：(单选题)
46 . 血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是：(单选题)
47 . 肺炎链球菌的致病力主要来源于：(单选题)
48 . 导致慢性肺心病最常见的疾病是：(单选题)
49 . 慢性肺原性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是：(单选题)
50 . 感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应症是：(单选题)
51 . 最可能加重变异型心绞痛的药物是：(单选题)
52 . 下列属于糖尿病自主神经病变表现的是：(单选题)
53 . 女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：(单选题)
54 . 女，42岁。腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50°)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是：(单选题)
55 . 男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：(单选题)
56 . 女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是：(单选题)
57 . 女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是：(单选题)
58 . 男，31岁。右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是：(单选题)
59 . 女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是：(单选题)
60 . 男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次／分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是：(单选题)
61 . 男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行环节，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是：(单选题)
62 . 男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是：(单选题)
63 . 男，20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心、呕吐。查体：P84次／分，BP90／60mmHg，体形偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊粘膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是：(单选题)
64 . 男，43岁外伤致右胸积血，右侧呼吸音弱，叩诊为浊音，胸穿抽出混浊胸液，则最应该采取的治疗措施是(单选题)
65 . 女，33岁右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予外理，并发症不包括(单选题)
66 . 女，18岁，心尖部隆隆样杂音，并于收缩晚期听见喀喇音，提示病变瓣膜弹性良好是：(单选题)
67 . 男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是(单选题)
68 . 男，50岁，黑便、头晕，血压90mmHg／60mmHg，输悬浮红细胞后出现呼吸困难，胸闷，最可能的推断是(单选题)
69 . 男，30岁，颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，应采取的诊断方法为(单选题)
70 . 男，36岁，高血压3年下肢乏力，血钾2.9mmol／L，该患者可能得到的分析结果是(单选题)
71 . 男，38岁支气管哮喘。用“沙美特罗|氟替卡松“每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是(单选题)
72 . 女，36岁乏力、头晕Hb64g／L，检查提示红细胞体积减少，中间淡染区扩大，则最可能出现的结果是(单选题)
73 . 男，48岁突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因为(单选题)
74 . 女，48岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是(单选题)
75 . 男，35岁高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍．5小时逐渐恢复，则最可能的诊断是(单选题)
76 . 男，65岁。活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，最可能的诊断是(单选题)
77 . 男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理的治疗是(单选题)
78 . 男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍为好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选：(单选题)
79 . 男，60岁。2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒入院。查体：BP80／50mmHg，心率106次／分，心律齐，血糖21mmol／L，血钠145mmol／L，血钾4．2mmol／L，血钙2.0mmol／L，血磷1.1mmol／L，血碳酸氢盐12mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)，经静脉补液和滴注胰岛素治疗后，尿糖(+)，酮体阴性，但出现严重室性心律失常，心律失常最可能的原因是：(单选题)
80 . 男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，该患者心界叩诊最可能表现为：(单选题)
81 . 男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是：(单选题)
82 . 男，13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂，最可能的诊断是：(单选题)
83 . 男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药“和“祛痰药“无明显效果。查体：T38.5℃，口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，首选的检查是：(单选题)
84 . 女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是：(单选题)
85 . 男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是：(单选题)
86 . 女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是：(单选题)
87 . 女，58岁。摔倒左手掌部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是：(单选题)
88 . 男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样“改变，最可能的诊断是：(单选题)
89 . 女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是：(单选题)
90 . 男，24岁。左腕部切割伤12小时，伤及桡神经，其临床表现是：(单选题)
91 . 男，56岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4-5骨折脱位。首先采取的治疗措施是：(单选题)
92 . 女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是：(单选题)
93 . 男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是：(单选题)
94 . 男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP142／80mmHg，心界不大，心率132次／分，心律不齐，心电图示：P波小时，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选：(单选题)
95 . 男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb110g／L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100／60mmHg，实验室检查：Hb80g／L。最好应给患者输注(单选题)
96 . 男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能出现的心律失常是：(单选题)
97 . 男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb75g／L，WBC2.8×109／L，Plt57×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是：(单选题)
98 . 女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC15.3×109／L．N0.96．该患者感染的病原菌最可能是：(单选题)
99 . 男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是：(单选题)
100 . 女，40岁。孕30周单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1，查体，T37.5℃，BP135／80mmHg。实验室检查：Hb73g／L，WBC8.2×109／L，Plt200×109／L，ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注：(单选题)
101 . 男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是：(单选题)
102 . 男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌症，宜尽早使用的药物是：(单选题)
103 . 男，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P132次／分，R28次／分，BP85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16.8×109／L，Plt45×109／L，PT18秒(对照12秒)，纤维蛋白原1.19g／L。该患者最可能的诊断是：(单选题)
104 . 女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是：(单选题)
105 . 男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100／60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常，心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是：(单选题)
106 . 男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天，查体：T39.4℃，P135次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×109／L，血沉80mm／h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区，最可能的诊断是：(单选题)
107 . 男，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支／日，查体：BP140／90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是：(单选题)
108 . 男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为：(单选题)
109 . 女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012／L，WBC5.6×109／L，Plt13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是：(单选题)
110 . 女，62岁，反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余，查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是：(单选题)
111 . 男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130／90mmHg;，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是：(单选题)
112 . 女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是：(单选题)
113 . 男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×109／L，N0．96。该患者感染的病原菌最可能是：(单选题)
114 . 急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用(单选题)
115 . 急性右心室非ST段抬高心肌梗死不宜选用(单选题)
116 . 合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是(单选题)
117 . 合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜首选的药物是(单选题)
118 . 说明抗休克治疗时液体已补足的是：(单选题)
119 . 说明抗休克治疗时血容量仍不足的是：(单选题)
120 . X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是：(单选题)
121 . X线显示干骺端圆形边界清楚的透亮区，骨皮质变薄，无骨膜反应的疾病是：(单选题)
122 . 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是：(单选题)
123 . COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是：(单选题)
124 . 治疗结节硬化型霍奇金淋巴瘤首选的方案是：(单选题)
125 . 治疗弥漫性大B细胞淋巴痛首选的方案是：(单选题)
126 . Somogyi效应的原因是：(单选题)
127 . 黎明现象的原因是：(单选题)
128 . 最可能的诊断是(单选题)
129 . 首选的检查方法是(单选题)
130 . 最佳治疗方法是：(单选题)
131 . 为明确诊断首先应进行的检查是：(单选题)
132 . 【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径1～2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为：(单选题)
133 . 最可能的诊断是(单选题)
134 . 其主要的病理生理紊乱为(单选题)
135 . 该患者最可能的诊断是(单选题)
136 . 为明确诊断，应首选的检查是(单选题)
137 . 为明确下肢不能活动的原因首先应测定(单选题)
138 . 下肢不能活动的紧急处理是(单选题)
139 . 为避免再次出现下肢不能活动，甲亢治疗应采用(单选题)
140 . 该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的病因是(单选题)
141 . 心电图示心搏停顿，此时首选的药物是(单选题)
142 . 最佳的给药途径是(单选题)
143 . 与上述临床表现相符合的体征是(单选题)
144 . 最有助于确诊的辅助检查是(单选题)
145 . 为确定诊断，首选的检查是：(单选题)
146 . 进一步应采取的检查是(单选题)
147 . 最有效的治疗是(单选题)
148 . 应了解的最重要的既往史是(单选题)
149 . 低血糖最可能的原因是(单选题)
150 . 最有助于诊断的检查是：(单选题)