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2010年西医综合真题
1 . 下列关于体液的叙述,正确的是(单选题)
2 . 需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是(单选题)
3 . 外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是(单选题)
4 . 发生巨幼红细泡贫血的原因是(单选题)
5 . 肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象,其重要原因是(单选题)
6 . 下列关于窦房结P细胞4期自动去极化机制的叙述,错误的是(单选题)
7 . 由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是(单选题)
8 . 影响气道阻力的主要因素是(单选题)
9 . 下列关于发绀的叙述,错误的是(单选题)
10 . 切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸运动的改变是(单选题)
11 . 下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是(单选题)
12 . 下列关于促胰液素生理作用的叙述,错误的是(单选题)
13 . 小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是(单选题)
14 . 新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是(单选题)
15 . 与血浆比较,原尿中无知含量明显改变的是 (单选题)
16 . 肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4+和NH3的主要生理意义是(单选题)
17 . 促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是(单选题)
18 . 正常情况下,用手电筒灯光照射人左眼时出现的反射性反应是(单选题)
19 . 脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症,其重要原因是(单选题)
20 . 下列关于基底神经节运动调节功能的叙述,错误的是(单选题)
21 . 甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是(单选题)
22 . 转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白是(单选题)
23 . 通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是(单选题)
24 . 妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是(单选题)
25 . 下列选项中,属于蛋白质三级结构的是(单选题)
26 . 下列选项中,符合tRNA结构特点的是(单选题)
27 . 酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为(单选题)
28 . 糖有氧氧化抑制糖酵解得作用称为(单选题)
29 . 体内胆固醇生物合成的限速酶是(单选题)
30 . CO抑制呼吸链的部位是 (单选题)
31 . 下列选项中,符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是 (单选题)
32 . 在鸟氨酸循环中,直接生成尿素的中间产物是(单选题)
33 . 从头合成嘌呤的直接原料是(单选题)
34 . 造成镰刀型细胞贫血的基因突变原因是(单选题)
35 . 真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是(单选题)
36 . 蛋白质生物合成过程中,能在核蛋白体E位上发生的反应是 (单选题)
37 . 组成性基因表达的正确含义是(单选题)
38 . 下列选项中,符合Ⅱ类限制性内切核酸酶特点的是(单选题)
39 . 下列关于Ras蛋白特点的叙述,正确的是(单选题)
40 . 下列关于原癌基因的叙述,正确的是(单选题)
41 . 下列钙化中,属于转移性钙化的是(单选题)
42 . 下列小体中,与中间丝蛋白聚集有关的是(单选题)
43 . 脑贫血性梗死最常见的原因是(单选题)
44 . 异物肉芽肿中,最主要的炎症细胞是(单选题)
45 . 呈浸润性生长,但不发生转移的肿瘤是(单选题)
46 . 类风湿性关节炎的滑膜病变特点是 (单选题)
47 . 风湿性心内膜炎时,心瓣膜疣状赘生物的主要成分是(单选题)
48 . 吸入性肺炎的病理学类型是 (单选题)
49 . 下列色素中,引起肝细胞羽毛状坏死的是 (单选题)
50 . 与大肠癌发生密切相关的息肉是 (单选题)
51 . 下列非霍奇金淋巴瘤中,属于T细胞淋巴瘤的是 (单选题)
52 . 轻微病变性肾小球肾炎的特征性病变是 (单选题)
53 . 膀胱最常见的恶性肿瘤是 (单选题)
54 . 最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是(单选题)
55 . 肠结核的溃疡特点是 (单选题)
56 . 下列甲状腺癌中,出现砂粒体结构的是(单选题)
57 . 因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是(单选题)
58 . 下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是(单选题)
59 . 患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟1次,无排气。查体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进成金属音调。最可能的诊断是(单选题)
60 . 预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是(单选题)
61 . 下列关于肝肾综合症临床特点的叙述中,错误的是(单选题)
62 . 女性,32岁,反复发作腹泻3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变化工作不顺利等原因,上述症状加重,每日大便5~6次,有黏液,无脓血,适用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是(单选题)
63 . 女性,48岁,患扩张性心肌病,6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于(单选题)
64 . 下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是(单选题)
65 . 感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭?(单选题)
66 . 男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗,半年前出院时血气分析:pH7.37,PaCO248mmHg,PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:Ph7.25,PaCO265 mmHg,PaO252 mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是 (单选题)
67 . 单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原是 (单选题)
68 . 男性,45岁,突发胸痛、呼吸困那3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支处充盈缺损。查体:脉率105次/分,血压80/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是(单选题)
69 . 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是(单选题)
70 . 男性,16岁,水肿伴尿量减少1周,3周前有“感冒”史。查体:血压140/90mmGg;眼脸及双下肢水肿,其余未见明显异常。辅助检查:血Hb120 g/L,尿蛋白(+++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,ASO 1 :800。该患者最可能的肾脏病理改变是 (单选题)
71 . 下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是 (单选题)
72 . 女性,32岁,右颈部无痛性淋巴结肿大半个月,发热1周,最高体温38.30C。查体:右颈部和左腋下各触及1个3.0cm×2.0cm的淋巴结,其他不问淋巴结未见肿大,肝肋下刚触及,脾肋下1cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,骨髓检查示:淋巴瘤细胞占12% 。按照Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案,该患者的分期属于 (单选题)
73 . 女性,32岁,妊娠30周出现心悸、多汗、手颤。辅助检查示:血FT3、FT4升高,TSH降低,诊为Graves病。合理的治疗方法是 (单选题)
74 . 女性,45岁,1周前查体发现空腹血糖9.2,mmolL,诊为2型糖尿病,给予口服降糖药治疗。患者饮食欠规律。家属晨起时发现患者呼之不应来急诊。查体:心率108次/分,呼吸21次/分,幅度较浅,血压140/70mmHg,皮肤潮湿。一起患者昏迷最可能的原因是 (单选题)
75 . 女性,32岁,因发热、关节痛2周入院。辅助检查示:血WBC 5.6×109/L,Hb96g/L ,PLt108×109/L,网织红细胞3.0%,尿蛋白(+)、RBC 5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果与其病情相符合的是(单选题)
76 . 混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是(单选题)
77 . 下列治疗休克的措施中,最重要的是(单选题)
78 . 患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是(单选题)
79 . 下列关于腹膜粘连的叙述中,错误的是 (单选题)
80 . 男性,75岁,总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是(单选题)
81 . 下列关于胰腺假性囊肿的叙述中,正确的是(单选题)
82 . 肝炎后肝硬化患者,有黄疸和大量腹水,因大量呕血入院。下列治疗措施中,不宜采取的是(单选题)
83 . 女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6天前破溃,流出黄色黏液样液体,伤口无愈合迹象。最可能的诊断是(单选题)
84 . 目前发病率最高的肺癌病例类型是(单选题)
85 . 麻醉中发现CO2蓄积,如排出速度过快,最可能出现的临床表现是(单选题)
86 . 下列选项中 ,最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是(单选题)
87 . 男性,57岁,胃窦部溃疡直径1.5cm,内科治疗8周无效。应采取的手术方式是(单选题)
88 . 手部开放性损伤后,早期清创缝合不应超过的时间是(单选题)
89 . 男性,20岁,有肋骨干骨折2个月,外固定已拆除。提示骨折已愈合的临床表现是(单选题)
90 . 女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是(单选题)
91 . 该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是(单选题)
92 . 该患者听诊不可能出现的心音特点是(单选题)
93 . 对该患者最可能的诊断是(单选题)
94 . 为明确诊断,应首先进行的检查是(单选题)
95 . 对该患者最基本的治疗是(单选题)
96 . 对该患者最可能的诊断是(单选题)
97 . 为明确诊断,最有价值的检查是(单选题)
98 . 下列关于该患者的急诊处理措施中,错误的是(单选题)
99 . 该患者出现呼吸困难最可能的原因是(单选题)
100 . 该患者出现低氧血症最主要的机制是(单选题)
101 . 针对该患者呼吸困难的原因,应首选的治疗措施是(单选题)
102 . 对该患者最可能的诊断是(单选题)
103 . 对该患者确诊和治疗最有意义的检查是(单选题)
104 . 对该患者最主要的治疗用药是(单选题)
105 . 支持该患者诊断的临床表现是(单选题)
106 . 该患者可能出现的实验室检查结果是(单选题)
107 . 对该患者应首选的治疗措施是(单选题)
108 . 为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是(单选题)
109 . 该患者不宜选用的降糖药物是(单选题)
110 . 为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是(单选题)
111 . 对该患者最可能的诊断是(单选题)
112 . 对该患者的诊断和治疗有价值的措施是(单选题)
113 . 此时最紧迫的急救措施是(单选题)
114 . 来院时,可首先排除的损伤是(单选题)
115 . 该患者可能出现的血常规化验结果是(单选题)
116 . 对该患者最可能的诊断是(单选题)
117 . 经输液扩容及应用血管活性药物后,病情无明显好转,在手术前还应采取的主要措施是(单选题)
118 . 该患者最可能受累的神经根是(单选题)
119 . 患者搬重物后突发疼痛加重,伴大小便障碍,应即刻进行的检查是(单选题)
120 . 若该诊断为椎间盘突出症,最适宜的处理方法是(单选题)
121 . 当神经细胞处于静息电位时,电化学驱动力最小的离子是(单选题)
122 . 当神经细胞处于静息电位时,电化学驱动力最大的离子是(单选题)
123 . 在一次心动周期中,冠状动脉血流量急剧降低的时相是(单选题)
124 . 在一次心动周期中,冠状动脉血流量显著增加的时相是(单选题)
125 . 在周围神经系统中,α1肾上腺素能受体被阻断后,可出现的生理功能改变是(单选题)
126 . 在周围神经系统中,β1肾上腺素能受体被阻断后,可出现的生理功能改变是(单选题)
127 . 肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是(单选题)
128 . 糖异生过程的关键酶是(单选题)
129 . 脂肪酸β-氧化途径中,脂肪酸的活化形式是(单选题)
130 . 胆固醇合成的重要中间产物是(单选题)
131 . TFⅡD的结合位点是(单选题)
132 . 转录因子Sp1的结合位点是(单选题)
133 . 粘液潴留在癌细胞内的肿瘤是(单选题)
134 . 由分化良好腺体构成的恶性肿瘤是(单选题)
135 . 葡萄胎的主要病理变化是(单选题)
136 . 绒毛膜癌的主要病理变化是(单选题)
137 . 良性高血压的基本病变是(单选题)
138 . 慢性排斥反应的基本病变是(单选题)
139 . 治疗肝性脑病时,可减少假神经递质形成的药物是(单选题)
140 . 治疗肝性脑病时,可减少氨生成与吸收的药物是(单选题)
141 . 女性,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动,储蓄几分钟至几小时不等,可自行恢复。应诊断为(单选题)
142 . 男性,47岁,心悸3年。动态心电图检查示:快心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持。1个月前新房颤动再发,改用电复律成功。应诊断为(单选题)
143 . 对β内酰胺类抗生素耐药的病原中,主要机制为产生超光谱β内酰胺酶的是(单选题)
144 . 对β内酰胺类抗生素耐药的病原中,主要机制为青霉素结合蛋白结构改变的是(单选题)
145 . 导管内乳头状瘤时,常出现的乳头溢液是(单选题)
146 . 正常月经期时,常出现的乳头溢液是(单选题)
147 . 高位单纯性肛瘘的治疗方法是(单选题)
148 . 地位单纯性肛瘘的治疗方法是(单选题)
149 . 肘管综合症损伤的神经是(单选题)
150 . 腕管综合症损伤的神经是(单选题)
151 . 下列选项中,可使骨骼肌松弛的途径有(多选题)
152 . 父母中一方的血型为A型,另一方为B型,其子女的血型可为(多选题)
153 . 血管紧张素Ⅱ的缩血管作用机制有(多选题)
154 . 测定基础代谢率的条件是(多选题)
155 . 耳蜗微音器电位的特点有(多选题)
156 . 特异性感觉投射系统的生理功能有(多选题)
157 . 下列关于DNA二级结构模型的叙述,正确的有(多选题)
158 . 体内铬氨酸分解代谢的产物有(多选题)
159 . 能促进蛋白质多肽链折叠成天然构象的蛋白质有(多选题)
160 . DNA重组技术中,用来筛选重组体的方法有(多选题)
161 . 下列关于转录因子Ⅱ(TFⅡ)的叙述,正确的有(多选题)
162 . 细胞癌基因的产物有(多选题)
163 . 慢性肺淤血的病理变化有(多选题)
164 . 下列选项中,属于结核结节成分的有(多选题)
165 . 结节硬化型霍奇金淋巴瘤的病理特点有(多选题)
166 . 下列乳腺癌中,属于非侵润性癌的有(多选题)
167 . 晚期艾滋病的淋巴结构特征病变有(多选题)
168 . 伤寒病时,可出现伤寒肉芽肿的部位有(多选题)
169 . 下列关于急性中毒特殊解毒药的应用,正确的有(多选题)
170 . 稳定性心绞痛的发病机制有(多选题)
171 . 间质性肺病的典型肺功能检查结果有(多选题)
172 . 下列关于急性肾小球肾炎临床特点的叙述,正确的有(多选题)
173 . 可出现血管内溶血的疾病有(多选题)
174 . 下列选项中,符合发生性醛固酮增多症的诊断指标有(多选题)
175 . 下列病情中,有助于诊断吸入性烧伤的有(多选题)
176 . 尿石症与胆石症的共同点有(多选题)
177 . 肝内胆管解释的特征有(多选题)
178 . 甲状腺功能亢进症手术治疗前,药物准备的方法有(多选题)
179 . 下列肿瘤中,属于骨组织的良性肿瘤有(多选题)
180 . 下列骨折中,治疗需要达到解剖复位的有(多选题)
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