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临床医学 > 妇产科学 > 分娩期并发症
分娩期并发症
1 . 产后出血的定义是(单选题)
2 . 产后出血最常见的原因是(单选题)
3 . 胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是(单选题)
4 . 正常分娩时为预防产后出血,静注缩宫素或麦角新碱应在(单选题)
5 . 产后出血原因中,首先考虑切除子宫止血的是(单选题)
6 . 不属于子宫收缩乏力原因的是(单选题)
7 . 28岁经产妇,孕40周胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,正确处理方法应是(单选题)
8 . 28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血量约800ml,其主要临床表现应为(单选题)
9 . 26岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。本例最可能的诊断是(单选题)
10 . 26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,但胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,l小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。此时首先要采取的措施应是(单选题)
11 . 36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。对本例最有价值的病史是(单选题)
12 . 36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是(单选题)
13 . 初产妇,因第二产程延长,行会阴后-侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。本例的诊断可能是(单选题)
14 . 初产妇,因第二产程延长,行会阴后-侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是(单选题)
15 . 初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。本例最可能的诊断是(单选题)
16 . 初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多,胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是(单选题)
17 . 初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜完整,无残留。阴道流血量仍较多,子宫收缩不佳。应进行(单选题)
18 . 初产妇。因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白,血压下降85/40mmHg,心率102次/分。为了避免发生DIC,应立即(单选题)
19 . 导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是(单选题)
20 . 羊水栓塞发生的原因是(单选题)
21 . 26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压0。此时首选的应急措施是(单选题)
22 . 28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。本例最可能的诊断是(单选题)
23 . 34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时人院待产。人院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。本例最可能的诊断是(单选题)
24 . 34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时人院待产。人院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。此时首先应实施的处理是(单选题)
25 . 34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时人院待产。人院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。为了明确诊断,在积极抢救的同时还应(单选题)
26 . 36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2Et前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该产妇可能会出现的症状、体征有(单选题)
27 . 36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2Et前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取“立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注”后,病情因(单选题)
28 . 36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2Et前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3分钟内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑(单选题)
29 . 36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2Et前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2厘米,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松,输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压降至30/0mmHg,心率150次/分。为了挽救产妇生命,应采取?(单选题)
30 . 与病理缩复环关系最密切的是(单选题)
31 . 子宫破裂最典型的临床表现是(单选题)
32 . 关于子宫破裂正确的是(单选题)
33 . 病理缩复环发生在(单选题)
34 . 不属于先兆子宫破裂临床表现的是(单选题)
35 . 26岁初产妇,妊娠41周,临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此例应诊断为(单选题)
36 . 28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是(单选题)
37 . 26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是(单选题)
38 . 急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露。产科检查时可发现(单选题)
39 . 急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露。若胎心率108—164次/分B.不规则,宫缩5分钟一次,持续40秒。此时处理原则应是(单选题)
40 . 急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分B.有力,此时首先应作的处置是(单选题)
41 . 36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。此时检查腹部,产妇最可能出现的是(单选题)
42 . 36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为(单选题)
43 . 36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。产妇体温37~0,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现(单选题)
44 . 36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现(单选题)
45 . 36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。此时行B型超声检查,可以见到(单选题)
46 . 36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。根据上述病史与临床表现,正确的处理应为(单选题)
47 . 最易发生脐带脱垂的胎先露是(单选题)
48 . 关于脐带正确的是(单选题)
49 . 26岁初产妇,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是(单选题)
50 . 试述产后出血的定义。(问答题)
51 . 产后出血的病因有哪几类?(问答题)
52 . 试述子宫收缩乏力所致产后出血的临床特点。(问答题)
53 . 会阴裂伤分几度?各度间如何加以判别?(问答题)
54 . 试述子宫收缩乏力所致产后出血的处理。(问答题)
55 . 试述羊水栓塞的临床表现特征。(问答题)
56 . 诊断羊水栓塞的依据有哪些?(问答题)
57 . 试述羊水栓塞产妇的产科处理原则。(问答题)
58 . 试述子宫破裂的概念及分类。(问答题)
59 . 先兆子宫破裂有哪些典型临床表现?(问答题)
60 . 不完全性子宫破裂与完全性子宫破裂的区别要点有哪些?(问答题)
61 . 先兆子宫破裂一经确诊,应如何处理?(问答题)
62 . 何谓脐带先露?何谓脐带脱垂?(问答题)
63 . 脐带脱垂对胎儿有哪些影响?(问答题)
64 . 何谓脐带过长和脐带过短?对胎儿有何危害?(问答题)
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